Alta prevalência de ansiedade e sintomatologia depressiva em adolescentes na pandemia da COVID-19 / High prevalence of anxiety and depressive symptoms in adolescents in the COVID-19 pandemic

Objetivou-se verificar a prevalência de sintomas de ansiedade, sintomatologia depressiva e fatores sociodemográficos, comportamentais e aspectos de saúde associados em adolescentes de 14 e 18 anos de idade durante a pandemia da COVID-19. Estudo de delineamento transversal, foi utilizado o teste Qui-quadrado para comparar proporções, e para encontrar os fatores associados aos sintomas de ansiedade e sintomatologia depressiva a Regressão de Poisson, com intervalo de confiança de 95%. Participaram 157 adolescentes. Os sintomas de ansiedade foram encontrados em 65,6% dos adolescentes e a sintomatologia depressiva foi encontrada em 55,8% dos adolescentes. Adolescentes do sexo feminino apresentaram uma razão de prevalência (RP) = 1,84 [(IC95%: 1,32 ­ 2,58), p = 0,001] maior de sintomas de ansiedade e de sintomatologia depressiva quando comparadas aos adolescentes do sexo masculino RP = 1,74 [(IC95%: 1,19 ­ 2,53), p = 0,004]. Adolescentes com autopercepção de saúde negativa apresentaram razão de prevalência maior de sintomas de ansiedade RP = 1,31 [(IC95%: 1,08 ­ 1,59), p = 0,006], e maior de sintomatologia depressiva RP = 1,67 [(IC95%: 1,31 ­ 2,15), p = 0,001] em relação aos adolescentes que possuíam autopercepção de saúde positiva. Conclui-se que os sintomas de ansiedade e sintomatologia depressiva associaram-se a sexo e autopercepção de saúde em adolescentes

The objective was to verify the prevalence of anxiety symptoms, depressive symptoms and associated socio-demographic, behavioral and health aspects factors of 14-18-year-old adolescents, during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional design study, the Chi-square test was used to compare proportions, and Poisson Regression was used to find the factors associated with anxiety symptoms and depressive symptoms using the Poisson Regression, with confidence interval of 95%. A total of 157 adolescents participated. Anxiety symp-toms were found in 65.6% of adolescents and depressive symptoms were found in 55.8% of the adolescents. Female adolescents had a higher prevalence ratio of anxiety symptoms (PR) = 1.84 [(CI95%: 1.32 ­ 2.58), p = 0.001], and depressive symptoms PR = 1.74 [(CI95%: 1.19 ­ 2.53), p = 0.004] when compared to male adolescents. Adolescents with negative health self-perception had a higher prevalence ratio of anxiety symp-toms PR = 1.31 [(CI95%:1.08­1.59), p = 0.006], and depressive symptoms in relation to adolescents who had a positive health self-perception PR = 1.67 [(CI95%: 1.31 ­ 2.15), p = 0.001]. It is concluded that symptoms of anxiety and depressive symptoms were associated with sex and self-perception of health in adolescents

Physical activity as a protective factor for climacteric symptoms / Atividade física como fator de proteção para sintomas do climatério

The aim of this study was to investigate the association between the symptoms and quality of life (QOL) in climacteric with the level and intensity of physical activity (PA), body mass index (BMI), use of menopausal hormone therapy (MHT) and education level. The study was carried out with 641 climacteric women, 56 ± 6 years of age, who completed four questionnaires: Kupperman-Blatt Index (KBI) and Menopause Rating Scale (MRS) to assess climacteric symptoms, the Cervantes Scale (CS) for assess QOL, the International Physical Activity Questionnaire ­ short version (IPAQ) to assess PA and questions about weight, height, use of MHT and level of education. Spearman's correlation was performed in SPSS 26 software and binary logistic regression in Stata 14.0 software, adopting a p < 0.05. Having a university education (KBI = 44%), practicing more than 150 minutes of total PA/week (KBI = 48%) and more than 10 minutes of vigorous PA/week (KBI = 36%) were protective factors for vasomotor symptoms, weakness, headache, paresthesia, vertigo, arthralgia or myalgia, palpitations, tingling and symptoms related to moderate/high mood. Having a normal BMI (CS =4 3%), university level of education (CS = 46%) and practicing more than 150 minutes of total PA/week (CS = 61%) are protective factors for better QOL. For psychological, somatic and urogen-ital symptoms, assessed by MRS, there was no association with exposure factors. Thus, reaching the PA recommendations, having a university education level and having a normal BMI are protective factors for moderate and severe climacteric symptoms and QOL

O objetivo desta pesquisa foi investigar a associação entre os sintomas e qualidade de vida (QDV ) no cli-matério com o nível e intensidade da atividade física (AF), índice de massa corporal (IMC), utilização de terapia hormonal da menopausa (THM) e nível de escolaridade.O estudo foi realizado com 641 mulheres climatéricas, com 56 ± 6 anos de idade, que preencheram o Índice de Kupperman-Blatt (IKB) e Menopause Rating Scale (MRS) para avaliar os sintomas do climatério, a Escala de Cervantes (EC) para avaliar a QDV, o Questionário Internacional de Atividade Física ­ versão curta (IPAQ) para avaliar AF e perguntas sobre peso, estatura, uso de THM e nível de escolaridade. Foi realizado a correlação de Spearman no software SPSS 26 e a regressão logística binária no software Stata 14.0, adotando-se um p < 0,05. Ter nível de escola-ridade universitário (IKB = 44%), praticar mais de 150 minutos de AF total/semana (IKB = 48%) e mais de 10 minutos de AF vigorosa/semana (IKB = 36%), são fatores de proteção para sintomas vasomotores, fraque-za, cefaleia, parestesia, vertigem, artralgia ou mialgia, palpitações, formigamentos e sintomas relacionados ao humor moderado/acentuado. Ter IMC normal (EC = 43%), nível de escolaridade universitário (EC = 46%) e praticar mais de 150 minutos de AF total/semana (EC = 61%), são fatores protetores de proteção para melhor QDV. Para sintomas psicológicos, somáticos e urogenital, avaliados pelo MRS, não houve associação com os fatores de exposição.Assim, atingir as recomendações de AF, ter nível de escolaridade universitário e o IMC normal são fatores de proteção para sintomas climatéricos moderados e acentuados e QDV

Barriers to physical activity among cancer pediatric cancer patients and survivors: a scoping review

Abstract Aim: The present scoping review aims to provide an overview of barriers to PA reported by pediatric cancer patients undergoing treatment as well as after treatment. This study further aims to describe and discuss the instruments used for assessing barriers in this population. Methods: Article search was performed in common medical databases and yielded five original research articles. Results: The included articles reported barriers to PA that can be grouped into the following categories: individuals, physical, environmental, and treatment. Among the instruments used to assess barriers to PA, it was observed that questionnaires and interviews are commonly adopted. This review underscores a paucity of studies in this area. Conclusion: A comprehensive understanding of barriers to PA in the pediatric cancer population is paramount for the development of tailored strategies and interventions aiming to promote PA in this under-researched group. In addition, future studies must adopt a mixed-methods approach, longitudinal design with specific instruments in the pediatric cancer population.

Aplicativos móveis de saúde para redução do comportamento sedentário / Mobile health applications to reduce sedentary behavior / Aplicaciones móviles de salud para reducir la conducta sedentaria

O objetivo deste estudo foi identificar e agrupar informações de aplicativos móveis voltados para a redução do comportamento sedentário (CS) existentes nas plataformas Google Play e iTunes. O levantamento ocorreu em agosto de 2020, utilizando-se os termos relacionados ao CS. Foram encontrados 196 aplicativos, sendo a maioria disponível apenas em língua inglesa e gratuitos. Em geral, os aplicativos podem ser divididos em quatro categorias: a) alertas/lembretes para quebra do CS; b) Restrição de aplicativos e bloqueio de tela; c) Monitoramento do CS e; d) Controle parental do tempo de tela. Funções estas que corroboram as recomendações de estudos sobre CS, que aconselham a inclusão de intervenções comportamentais, monitoramento do tempo de tela e o envolvimento da família (AU).

The objective of this study was to identify and group information from mobile applications aimed at reducing sedentary behavior (SB) existing on the Google Play and iTunes platforms. The survey took place in August 2020, using terms related to SB. Were found the 196 applications, most of which are available only in English and free. In general, applications can be divided into four categories: a) alerts/reminders for breaking the SB; b) Application restriction and screen lock; c) SB monitoring; and d) Parental control of screen time. These functions corroborate the recommendations of studies on SB, which recommend the inclusion of behavioral interventions, monitoring screen time, and family involvement (AU).

El objetivo de este estudio fue identificar y agrupar información procedente de aplicaciones móviles orientadas a reducir las conductas sedentarias (CS) existentes en las plataformas Google Play y iTunes. La encuesta se llevó a cabo en agosto de 2020, utilizando términos relacionados con la informática. Se encontraron 196 aplicaciones, la mayoría de las cuales están disponibles solo en inglés y son gratuitas. En general, las aplicaciones se pueden dividir en cuatro categorías: a) alertas/recordatorios para romper la CS; b) Restricción de aplicaciones y bloqueo de pantalla; c) Monitoreo de SC y; d) Control parental del tiempo frente a la pantalla. Estas funciones corroboran las recomendaciones de estudios sobre CS, que recomiendan la inclusión de intervenciones (AU).

Cost-analysis and cost-effectiveness of physical activity interventions in Brazilian primary health care: a randomised feasibility study / Análise de custo e custo-efetividade de intervenções de atividade física na atenção primária à saúde no Brasil: um estudo de viabilidade randomizado

Abstract Physical exercise programs have been carried out in primary health care in Brazil and have provided good results in terms of effectiveness, their economic contribution has not been investigated yet. The aim of the study is to verify the feasibility of brief counseling physical activity intervention and to compare its economic cost and cost-effectiveness with supervised physical exercise intervention in primary care. A multi-arm parallel feasibility trial, with equal randomization [1:1:1] was conducted in Basic Health Units in Brazil. 61 participants were randomized in Brief Counseling Intervention (BCI), Supervised Physical Exercise Intervention (SPEI) and Control Group (CG). Interventions lasted one year. The BCI is more economical than the SPEI, costing around 50% less in the economic comparisons (session cost, annual cost and cost per participant annually). At leisure time, the cost to move one person to the physically active category at 12 months is estimated in R$369.00 for BCI and R$426.21 for the SPEI. The Incremental Cost-effectiveness Ratio (ICER) is R$310.32. The BCI is feasible and more economic, however, the cost effective is not that different. Thus, it is strongly recommended that the two interventions be offered at primary care in Brazil.

Resumo Programas de exercício físico são ofertados na atenção primária à saúde no Brasil, apresentando bons resultados na eficácia, sua contribuição econômica ainda não foi investigada. O objetivo do estudo é verificar a viabilidade de uma intervenção breve de aconselhamento para atividade física, e comparar seu custo econômico e custo-efetividade com a intervenção supervisionada de exercício físico na atenção primária. Um estudo de viabilidade de múltiplos braços paralelos, com igual randomização [1:1:1] foi realizado em Unidades Básicas de Saúde no Brasil. 61 participantes foram randomizados em Intervenção Breve de Aconselhamento (BCI), Intervenção Supervisionada de Exercício Físico (SPEI) e Grupo Controle (CG). As intervenções tiveram duração de 1 ano. BCI é mais econômica que SPEI, custando cerca de 50% menos nas comparações econômicas (custo da sessão, custo anual e custo por participante anualmente). No lazer, o custo de mudança de uma pessoa para a categoria fisicamente ativa aos 12 meses é estimado em R$ 369,00 na BCI e R$ 426,21 na SPEI. O Índice de Custo-Efetividade Incremental (ICER) é de R$ 310,32. BCI é viável e mais econômica; no entanto, o custo-benefício não é tão diferente. Assim, é altamente recomendável que as duas intervenções sejam oferecidas.

Aplicativos móveis de saúde para redução do comportamento sedentário / Mobile health applications to reduce sedentary behavior / Aplicaciones móviles de salud para reducir la conducta sedentaria

O objetivo deste estudo foi identificar e agrupar informações de aplicativos móveis voltados para a redução do comportamento se-dentário (CS) existentes nas plataformas Google Play e iTunes. O levanta-mento ocorreu em agosto de 2020, utilizando-se os termos relacionados ao CS. Foram encontrados 196 aplicativos, sendo a maioria disponível apenas em língua inglesa e gratuitos. Em geral, os aplicativos podem ser divididos em quatro categorias: a) alertas/lembretes para quebra do CS; b) Restrição de aplicativos e bloqueio de tela; c) Monitoramento do CS e; d) Controle parental do tempo de tela. Funções estas que corroboram as recomendações de estudos sobre CS, que aconselham a inclusão de intervenções comportamentais, monitoramento do tempo de tela e o envolvimento da família.

The objective of this study was to identify and group information from mobile applications aimed at reducing sedentary behavior (SB) existing on the Google Play and iTunes platforms. The survey took place in August 2020, using terms related to SB. Were found the 196 applications, most of which are available only in English and free. In general, applications can be divided into four categories: a) alerts/reminders for breaking the SB; b) Application restriction and screen lock; c) SB monitoring; and d) Parental control of screen time. These functions corroborate the recommendations of studies on SB, which recommend the inclusion of behavioral interventions, monitoring screen time, and family involvement.

El objetivo de este estudio fue identificar y agrupar información procedente de aplicaciones móviles orientadas a reducir las conductas sedentarias (CS) existentes en las plataformas Google Play y iTunes. La encuesta se llevó a cabo en agosto de 2020, utilizando términos relacionados con la informática. Se encontraron 196 aplicaciones, la mayoría de las cuales están disponibles solo en inglés y son gratuitas. En general, las aplicaciones se pueden dividir en cuatro categorías: a) alertas/recordatorios para romper la CS; b) Restricción de aplicaciones y bloqueo de pantalla; c) Monitoreo de SC y; d) Control parental del tiempo frente a la pantalla. Estas funciones corroboran las recomendaciones de estudios sobre CS, que recomiendan la inclusión de intervenciones conductuales, el seguimiento del tiempo frente a las pantallas y la participación familiar.

Efeito de duas intervenções com diferentes volumes de exercícios físicos na aptidão física de mulheres usuárias da atenção primária de saúde / Effect of two interventions with different volumes of physical exercises on the women´s physcal fitness carried out in primary health care

Considerando o impacto negativo que a inatividade física pode trazer para a população, o Sistema Único de Saúde torna-se responsável por melhorar os determinantes da saúde da população. O objetivo do estudo foi comparar o efeito de duas intervenções com diferentes volumes de exercícios físicos na aptidão física de mulheres usuárias da Atenção Primária de Saúde, no período de 12 meses. O estudo apresenta delineamento quase-experimental e longitudinal. Participaram do estudo 50 mulheres (G1= 25 e G2= 25). A intervenção 1 (G1) foi realizada 2x por semana com duração de 60 minutos por sessão e a intervenção 2 (G2) foi realizada 3x por semana com duração de 90 minutos por sessão, ambas com exercícios físicos combinados. Para avaliação da aptidão física foi utilizada a bateria de testes da AHHPERD. As variáveis de aptidão física foram analisadas pelo teste Anova de Variância Mista, sendo realizado as comparações post-hoc pelo teste de Bonferroni. A análise estatística não evidenciou interação (tempo x grupo) e diferença significativa entre grupo. A análise apontou diferenças significativas para o efeito do tempo no G1 em todas as variáveis de aptidão física nas comparações pré e 12 meses, e nas comparações pré e 6 meses, exceto para força. Para o G2, os principais resultados foram nas comparações pré e 12 meses, para todas as variáveis, exceto flexibilidade. Os ganhos mais evidenciados foram nas variáveis flexibilidade e resistência aeróbia para o G1 e na força para o G2. Conclui-se que ambas as intervenções apresentaram resultados positivos no efeito tempo, principalmente nas comparações pré e 12 meses. Não houve efeito de intervenção, evidenciando que independente do volume de exercício físico, para esse tipo de intervenção aplicado no contexto da Atenção Primária à Saúde, ambas intervenções promovem ganhos na aptidão física dos participantes.(AU)

The negative impact that physical inactivity can bring to the population makes the Unified Health System responsible to improve determinants of health in the population. The aim of study was to compare the effect of two interventions with different volumes of physical exercises on the physical fitness of women using Primary Health Care, in the period of 12 months. The study has quasiexperimental and longitudinal design. Fifty women (G1 = 25 women and G2 = 25 women) participated in the study. Intervention 1 (G1) was performed twice a week with a duration of 60 minutes per session and intervention 2 (G2) was performed 3x a week with a duration of 90 minutes per session, both with combined physical exercises. The physical fitness was accessed by AHHPERD's battery of tests. The physical fitness variables were analyzed by the ANOVA Mixed Variance test, and post-hoc comparisons were performed using the Bonferroni test. The statistical analysis didn't show interaction (time x group) and significant difference between group. The analysis showed significant differences for time effect in all variables of physical fitness for G1 (pre vs 12 months; and pre vs 6 months, except strength in this last comparison). Significant differences for time effect in all variables of physical fitness (pre vs 12 months), except flexibility, were verified for G2. The gain was more evident in the flexibility and aerobic resistance for G1 and strength for G2. It is concluded that both interventions showed a positive result in the time effect, mainly in the comparisons pre and 12 months. There was no intervention effect, showing that regardless of the volume of physical exercise, for this type of intervention applied in the context of Primary Health Care, both interventions promote gains in the physical fitness of the participants.(AU)

Estudo transversal sobre uso de ferramentas virtuais para orientar a atividade física durante a COVID-19 / Cross-sectional study on the use of virtual tools to guide physical activity practice during COVID-19

A elevada taxa de transmissão e mortalidade pela COVID-19 acarretou o fechamento de centros de movimentação social, dentre eles locais para prática de atividade física. Com isso, o objetivo do estudo foi identificar as principais estratégias e ferramentas tecnológicas virtuais, percepção dos profissionais de educação física (PEF) acerca das adaptações, pontos positivos, negativos e feedbacks dos clientes para orientar a prática de atividade física durante o isolamento social/restrição de circulação devido ao vírus SARS-COV-2. Optou-se pela pesquisa transversal, quanti-qualitativa, com técnica de amostragem "bola de neve", sendo recrutados PEF das cinco regiões do Brasil. Os participantes responderam um questionário online com questões sociodemográficas, uso das ferramentas tecnológicas virtuais, perfil dos clientes e questões discursivas acerca da orientação online à atividade física. Foi realizada estatística descritiva e análise por codificação simples. Participaram 110 PEF de 65 cidades do país, os quais geralmente atendem em academias de ginástica (59,8%) e ao ar livre (34,5%), tendo clientes adultos (92,9%), do sexo feminino (51,8%). Dentre as ferramentas tecnológicas virtuais utilizadas estão "vídeos" (60,9%) e "Whatsapp web" (60,0%), geralmente ferramentas gratuitas (67,5%) e, para que o trabalho ocorra, são necessárias adaptações estruturais/materiais e profissionais. Embora haja aspectos negativos e dificuldades na orientação remota à prática de atividade física, os aspectos positivos e facilidades permitem que o PEF se conecte com seus respectivos clientes mesmo durante a pandemia, estimulando e, orientando de forma segura, a prática de atividade física. Esta temática necessita ser mais explorada para que essas ferramentas auxiliem os PEF

High rate of transmission and mortality by COVID-19 resulted in the closure of social movement centers, including places to physical activity practice (PA). Thus, the aim of the study was to identify the main technological strategies and tools, perception of physical education professionals (PEP) about the adaptations, positives, negatives and feedbacks of clients to guide physical activity practice during social isolation/circulation restriction due to the SARS-COV-2 virus. It was opted for cross-sectional, quanti-qualitative research, using the "snowball " sampling technique and PEP was recruited from the five regions of Brazil. Participants answered an online questionnaire with sociodemographic questions, use of virtual technological tools, students/clients profiles and discursive questions about online orientation to physical activity. Descriptive statistics and analysis by simple coding were performed. 110 PEP from 65 cities in the country participated, which generally serve in gyms (59.8%) and outdoors (34.5%), with adult students/clients (92.9%), female (51.8%). Among the virtual technological tools used are "videos" (60.9%) and "Whatsapp web" (60.0%), generally free tools (67.5%) and, for the work to occur, professionals and structural/material adaptations are required. Although there are negative aspects and difficulties in remote guidance to physical activity practice, the positive aspects and facilities allow the PEP to connect with its respective students/clients even during the pandemic, stimulating and securely guiding to physical activity practice. This theme needs to be further explored for these tools to assist PEP

Promoção de atividade física na adolescência por meio de ações com agentes comunitários de saúde / Promotion of physical activity in adolescence through actions with community health agents

Objetivou-se apresentar a implementação e desenvolvimento de ações educativas com agentes comunitários para promoção de atividade física na adolescência na cidade de Rio Claro, São Paulo. A amostra foi composta por 26 agentes comunitários provenientes de 14 unidades de saúde que participaram das ações educativas em saúde, pautadas em um curso com 12 módulos com duração sendo: 1 de apresentação, 2 de discussão teórica, 8 de modalidades teórico/práticas e 1 de encerramento, pautados no Programa Geração Movimento. A avaliação foi composta de três momentos: diagnóstico através de questionário; imediatamente ao final da capacitação, por meio de relato e entrega do projeto de intervenção; e após 4 meses de finalizadas as ações, com questionário e grupo focal. Embora necessitem de ajustes e adequações necessárias perante as limitações encontradas no processo, as ações se mostraram como estratégia possível e de fácil realização, apresentando resultados positivos na promoção de atividades físicas em adolescentes

The objective was to present the implementation and development of educational actions with community agents to promote physical activity in adolescence in the city of Rio Claro - SP. The sample consisted of 26 community agents from 14 health units who participated in educational health actions, guided by a course with 12 modules lasting: 1 for presentation, 2 for theoretical discussion, 8 for theoretical / practical modalities and 1 of closure, based on the Geração Movimento Program. The evaluation consisted of three moments: diagnosis through a questionnaire; immediately at the end of the training, through reporting and delivery of the intervention project; and after 4 months of completion of the actions, with a questionnaire and focus group. Although they require necessary adjustments and adjustments in view of the limitations found in the process, the actions proved to be a possible and easy strategy, with positive results in promoting physical activities in adolescents

Atividade física nas prioridades da OMS: ensaio teórico a partir da determinação social de saúde / Physical activity in who priorities: theoretical essay based on social health determination / Actividad física en prioridades de la oms: prueba teórica de la determinación de la salud social

Pretende-se debater a indução internacional de políticas de promoção de atividade física no Brasil, tomando o plano de ação glo- bal da OMS, More Active People For a Healthier World, como documento norteador, o Sistema Único de Saúde como contexto, e a perspectiva da determinação social da saúde como fundamentação teórica. Advoga-se deslocar a inatividade física do combate às DCNT para integrar as ati- vidades físicas no âmbito do lazer às políticas de promoção de saúde na Atenção Primária, tomando as condições crônicas como processo de mediação. Reconhecemos que as orientações da OMS têm forte poder de indução, todavia não garantem resultados. Estudos futuros poderão mapear como os gestores cumpriram o plano de ação da OMS, tendo em vista o contexto de saúde brasileiro.

It is intended to discuss the international induction of physical activity promotion policies in Brazil, taking the WHO global action plan, More Active People for a Healthier World, as a guiding document, the Unified Health System as context, and the perspective of social determination of health as a theoretical foundation. We advocate displacing the physical inactivity of NCD combat to integrate physical activity with health promotion policies in Primary Care, taking chronic conditions as a mediation process. We recognize that the WHO guidelines have strong inducing power, but it does not guarantee results. Future studies may map how managers have complied with the WHO action plan, in view of the Brazilian health context.

Su objetivo es discutir la inducción internacional de políticas de promoción de la actividad física en Brasil, tomando el plan de acción global de la OMS, Personas más activas para un mundo más saludable, como documento guía, el Sistema de salud unificado como contexto y la perspectiva de Determinación social de la salud como fundamento teórico. Abogamos por desplazar la inactividad física del combate de ENT para integrar la actividad física con las políticas de promoción de la salud en Atención Primaria, tomando las condiciones crónicas como un proceso de mediación. Reconocemos que las directrices de la OMS tienen un fuerte poder inductor, pero no garantizan resultados. Los estudios futuros pueden mapear cómo los gerentes han cumplido con el plan de acción de la OMS, en vista del contexto de salud brasileño.

Prevalence and sociodemographic factors associated with sedentary behavior in adolescents from Rio Claro-SP, Brazil / Prevalência e fatores sociodemográficos associados ao comportamento sedentário em adolescentes de Rio Claro-SP - Brazil

ABSTRACT The objective of this study was to analyze the prevalence of and sociodemographic factors associated with sedentary behavior (SB) situations among adolescents from Rio Claro, São Paulo, Brazil, namely: (1) obligations; 2) computer/tablet and video game; 3) smartphone; 4) television; 5) total SB. It included 482 teenagers (14.4 ± 2.1 years old) from 3 public and 2 private schools. They were assessed through an identification, clinical history and socioeconomic level questionnaire; Sedentary Behavior Questionnaire, with additional questions related to SB and use of smartphones and video games; Habitual Physical Activity Questionnaire for Adolescents; and weight and height measurement for Body Mass Index (BMI) calculation (kg/m²). Descriptive analysis was performed, Student's t test was run to compare SB situations and level of physical activity between boys and girls, and logistic regression was carried out to verify the association of the situations with total SB (p <0.05). Results revealed that 47.5% of the adolescents spend more than 14 hours/day on SB (mean of 13.7 ± 3.4 hours/day). The situations associated with total SB were: smartphone (OR=6.23; p<0.001); computer/tablet and video game (OR=2.5; p=0.012); obligations (OR=2.43; p=0.009) and TV (OR=2.35; p=0.009). High SB prevalence was found, but there was no sociodemographic factor associated with this behavior. Additionally, smartphone use presented a greater association with high amount of time for total SB.

RESUMO O objetivo do estudo foi analisar a prevalência, os fatores sociodemográficos e o comportamento sedentário (CS) associados as situações do CS (1) obrigações; 2) computador/tablet e videogame; 3) smartphone; 4) televisão; 5) CS total) de adolescentes de Rio Claro-SP. Participaram do estudo 482 adolescentes (14,4±2,1 anos) de 3 escolas públicas e 2 particulares, avaliados por um questionário de identificação, anamnese clínica e nível socioeconômico; Questionário de Comportamento Sedentário, com questões adicionais relacionadas ao CS e o uso de smartphones e videogames; Questionário de Atividade Física Habitual para Adolescentes; e mensuração do peso e estatura para o cálculo de Índice de Massa Corporal (IMC) (kg/m²). Realizou-se análise descritiva, teste t de Student para comparar as situações de CS e nível de atividade física entre meninos e meninas e regressão logística para verificar a associação das situações com o CS total (p<0,05). Identificou-se que 47,5% dos adolescentes permanecem mais de 14 horas/dia em CS (média de 13,7±3,4 horas/dia). As situações associados ao CS total foram: smartphone (RO=6,23; p<0,001); computador/tablet e videogame (RO=2,5; p=0,012); obrigações (RO=2,43; p=0,009) e televisão (RO=2,35; p=0,009). Relatou-se alta prevalência de CS, porém não houve nenhum fator sociodemográfico associado com esse comportamento. Adicionalmente, o uso do smartphone apresentou maior associação com o alto tempo de CS total.

Barreiras para prática de atividade física entre mulheres atendidas na Atenção Básica de Saúde / Barriers for physical activity in Primary Health Care / Barreras a la actividad física en mujeres atendidas en Atención Primaria de Salud

Resumo O objetivo do estudo foi comparar as barreiras para atividade física (AF) entre mulheres participantes e não participantes de um programa de exercícios físicos (EF) da Atenção Básica de Saúde (AB). Estudo transversal realizado em áreas de abrangência em unidades de saúde da AB que ofereciam programa de EF. Foram selecionadas 222 mulheres participantes e não participantes dos programas, avaliadas em relação a características sociodemográficas, AF e barreiras. Foram feitas análises descritivas e de comparação dos dados. As barreiras mais reportadas pelo grupo de mulheres não participantes foram: falta de companhia (40,9%), falta de energia (38,7%), sentir-se muito cansada ou desmotivada (38,2%). Os grupos de não participantes e de idosos apresentaram maior proporção de barreiras para AF.

Abstract The objective of the study was to compare the barriers to physical activity (PA) between women participants and nonparticipants of an exercise program in Primary Health Care. Cross-sectional study carried out in areas covered by health centers that offered an exercise program. Twenty-two participants and non-participants of the programs were selected and evaluated in relation to sociodemographic characteristics, PA and barriers. Descriptive and comparative data analyzes were performed. The most reported barriers for women non-participants were lack of company (40.9%), lack of energy (38.7%), feeling very tired or unmotivated (38.2%). The non-participants and the elderly had a higher proportion of barriers to PA.

Resumen El objetivo del estudio fue comparar las barreras a la actividad física (AF) entre mujeres participantes y no participantes de un programa de ejercicio físico (EF) en Atención Primaria de Salud. Se trata de un estudio transversal en las áreas de cobertura de las unidades de salud que ofrecen programa de EF. Se seleccionó a 222 participantes y no participantes de los programas evaluados en función de algunas características sociodemográficas, AF y barreras. Se realizó la comparación descriptiva y de los análisis de datos. Las barreras más comunicadas por el grupo de mujeres no participantes fueron: falta de compañía (40,9%), falta de energía (38,7%) y sentirse muy cansada o desmotivada (38,2%). Las no participantes y las mujeres de edad avanzada mostraron mayor proporción de las barreras a la AF.

Effects of acute physical exercise and television viewing on mood in older active women

Aim: Due to the increased prevalence of mood disorders and the detrimental effects of sedentary behavior on health, a better understanding of the association between physical exercise (PE), TV viewing and mood in older adults is paramount. This is based on the fact that mood has been recognized as an important predictor of longevity, well-being, and quality of life. This study examined the effects of an acute bout of physical exercise (PE) and television viewing (TV) on positive and negative mood states of older active women. Methods: Fifty-four women aged 60 years and older were asked to complete the Abbreviated and Illustrated Mood States Inventory (LEA-RI) before and immediatly after two distinct activities: 1) single bout of PE; and 2) a single bout of TV. Participants further completed questionnaires to provide information on demographics, physical activity and sedentary behavior for sample characterization. Differences between conditions (PE and TV) on positive and negative mood state were analyzed using repeated measures ANOVA followed by paired sample t-test adopting a significance level of P<.05. Results: Positive mood states significantly increased for the PE (P=0.001) but not for the TV condition (P=0.388). Negative mood states significantly increased for the PE condition (P=0.003) but significantly reduced for the TV condition (P=0.011). Conclusions: The findings suggest that a single bout of PE may be more beneficial to improve positive mood compared to a single bout of TV. However, the TV may be able to reduce negative mood in older active women.(AU)

Efetividade de duas intervenções com diferentes volumes de exercícios físicos na qualidade de vida em mulheres usuárias da Atenção Básica de Saúde / Effectiveness of two primary health care-based interventions with different physical exercise volumes on quality of life in women

O objetivo do estudo foi comparar o efeito de duas intervenções oferecidas na Atenção Básica à Saúde com diferentes volumes de exercício físico na qualidade de vida de mulheres. O estudo foi realizado em três Unidades de Saúde da Atenção Básica de Saúde da cidade de Rio Claro-SP. Participaram 50 mulheres (56,36 ± 10,26 anos), divididas em dois grupos, de acordo com a abrangência de território das Unidades de Saúde: G1 - 25 mulheres e duas sessões por semana de exercícios físicos com duração de 60 minutos cada (120 min/sem) e; G2 - composto por 25 mulheres e três sessões por semana de exercícios físicos com duração de 90 minutos cada (270 min/sem). As intervenções tiveram duração de 12 meses. A qualidade de vida foi avaliada por meio do questionário WHO-QOL-BREF em dois momentos (pré e pós intervenção). Os efeitos do tempo, da intervenção e da interação (tempo x intervenção) foram analisadas pelo teste Two-way mixed ANOVA, tendo-se rea-lizado as comparações post-hoc com o teste de Bonferroni. Na comparação intra-grupos os escores dos domínios psicológico, social, qualidade de vida geral foram superiores após as intervenções para ambos os grupos (p < 0,05). Houve melhora no domínio ambiente somente para o G2 (p < 0,001). Não houve efeito na interação entre os grupos.As intervenções oferecidas, independente do volume não modificaram os escores do domínio físico. As intervenções de exercícios físicos foram efetivas em melhorar aspectos da qualidade de vida geral dos usuários do Sistema Único de Saúde

The objective of this study was to evaluate the effect and the comparison of interventions offered in Primary Health Care with different volumes of physical exercise on the quality of life in women. The study was carried out in three Health Units of the Primary Health Care of Rio Claro, Sao Paulo State. Fifty women (56.36 ± 10.26 years) were divided into two groups, G1 (two sessions per week of physical exercises lasting 60 minutes) and G2 (three sessions per week of physical exercises lasting 90 minutes). The interventions lasted for 12 months. The quality of life was assessed through the WHOQOL-BREF questionnaire in two moments (pre and post intervention). The effects of time, intervention and interaction (time x intervention) were analyzed by the Two-way mixed ANOVA test, and the post-hoc comparisons with the Bonferroni test were performed. In the intra-group comparison, the scores of the psychological, social domains and the gen-eral quality of life were higher after the interventions for both groups (p < 0.05). There was improvement in the environment domain only for G2 (p < 0.001). Statistical analysis showed no effect of interaction and between groups. The interventions offered, regardless of the volume of physical exercise, did not modify the physical domain scores. Both interventions offered in Primary Health Care, regardless of the volume of physical exercise were effective in improving aspects of the general quality of life in the Public Health System ́s users

Coletas de dados por meio de tablets ­ prático, barato e de fácil programação / Data collection using tablets - practical, low-cost and with easy programming

Objetivou-se relatar uma experiência de utilização de um dispositivo móvel para coleta de dados, além de descrever os procedimentos para sua implementação. A pesquisa foi composta por dois momentos: entrevistas de 2008 realizadas por meio de papel e caneta e em 2014-2015 por meio de dispositivos móveis. O processo de implementação dos questionários nesses dispositivos móveis seguiu três etapas: i) escolha do dispositivo móvel; ii) escolha do aplicativo; iii) desenvolvimento e programação do aplicativo. Quando comparada à coleta utilizando papel e caneta, a utilização de tablet apresentou uma economia monetária de 25,8%, sendo que, para uma coleta futura, essa economia seria de 99,2%, e uma economia de tempo superior à 56,9%. Os resultados apontam que o uso de tablet para coleta de dados em pesquisas epidemiológicas deve ser encorajado, uma vez que apresenta benefícios espaciais, econômicos e temporais quando comparado ao uso do papel e caneta

The study aim was to report an experience of using a mobile device to collect data from an epidemiological survey, and to describe the step-by-step procedures for its implementation. The research consisted of two phases: interviews using paper and pen in 2008 and performed by mobile devices in 2014-2015. The implementation process of the questionnaires on these mobile devices followed three stages: i) choice of mobile device; ii) App choice; iii) development and app programming. When compared to the collection using pen and paper, the use of tablet presented a monetary economy of 25.8%, and, for a future collection, this economy would be 99.2% and a saving of time greater than 56.9%. The results indicate that the tablet use for data collection in epidemiological research should be encouraged, once it presents spatial, economic and temporal benefits when compared to paper and pen use

Factors associated to mortality in adults and elderly residents in the city of Rio Claro - SP: a cohort study / Fatores associados à mortalidade de adultos e idosos residentes no município de Rio Claro - SP: um estudo de coorte

Abstract The factors associated to mortality may be distinct in each region and identifying them can contribute to develop public policies related to health promotion and prevention. Thus, the aims of this study were verify the factors associated with mortality and the influence of physical activity on the mortality rates of adults and elderly living in the city of Rio Claro, SP. The first moment of the cohort study was conducted in 2008 and the second in 2014. Participants answered questions about socio-demographic level, level of physical activity (PA), health and eating habits variables. In the case of individuals who were not found after three attempts, neighbors and relatives were questioned about whether they had the contact with that person or if he/she had passed away. To analyze factor associated to mortality, three independent Logistic Regression models for complex samples were used (total PA; commuting PA; leisure PA), as well as the SPSS software version 21.0, considering p<0.05. The variables that were associated with mortality in the three models were: "male sex", "elderly" and "poor/very poor health perception". Further, individuals who spent 150 min/week of physical activity did not showed any protection against mortality when compared with those who did not achieve the recommendation. These results can guide public policies, mainly, to the health of the elderly, people with poor health perception and men.

Resumo Os fatores associados à mortalidade podem ser distintos em cada região e identificá-los contribuem para o desenvolvimento de políticas públicas voltadas à promoção e prevenção de saúde. Assim, os objetivos do estudo foram verificar fatores associados à mortalidade e analisar a influência da atividade física na mortalidade em adultos e idosos, residentes no município de Rio Claro - SP. Foi realizado um estudo de coorte em que o primeiro momento ocorreu no ano de 2008 e o segundo em 2014. Os participantes responderam questões sociodemográficas, nível de atividade física (NAF), variáveis de saúde e hábitos alimentares. No caso dos sujeitos que não foram encontrados após três tentativas, vizinhos e parentes foram questionados se tinham o contato daquela pessoa ou se a mesma havia falecido. Para analisar os fatores associados à mortalidade, foram utilizados três modelos de Regressão Logística para amostras complexas independentes (NAF total; NAF no transporte; NAF no lazer), por meio do programa SPSS versão 21.0, adotado um p<0,05. As variáveis que tiveram associação com a mortalidade nos três modelos foram: "sexo masculino", "idoso" e "percepção de saúde ruim/muito ruim". Além disso, não houve uma proteção para pessoas que praticavam 150 minutos ou mais de atividade física por semana quando comparados com indivíduos insuficientemente ativos e inativos. Estes achados podem nortear políticas públicas voltadas, principalmente, para a saúde de idosos, pessoas com ercepção de saúde ruim e homens na cidade de Rio Claro - SP.

Prevalence of active transportation among adults in Latin America and the Caribbean: a systematic review of population-based studies / Prevalencia del transporte activo en los adultos de América Latina y el Caribe: revisión sistemática de estudios poblacionales / Prevalência do deslocamento ativo em adultos na América Latina e Caribe: revisão sistemática de estudos populacionais

ABSTRACT Objective To describe the prevalence of "active" (self-propelled, human-powered) transportation in the Latin America and Caribbean (LAC) region over the past decade. Methods MEDLINE, Excerpta Medica (Embase), SportDiscus, Lilacs, MediCarib, Web of Science, OVID, CINAHL, Scopus, Google Scholar, National Transportation Library, and TRIS/TRID were searched for articles on active transportation published between January 2003 and December 2014 with (at least) a title and abstract in English, Portuguese, or Spanish. Research was included in the study if the two reviewing authors agreed it 1) was conducted in an adult sample (≥ 18 years old), 2) was designed to be representative of any LAC area, and 3) reported at least one measure of active transportation. Reference lists of included papers and retrieved reviews were also checked. A total of 129 key informants (87 scientific experts and 42 government authorities) were contacted to identify additional candidate publications. Two other authors extracted the data independently. Results A total of 10 459 unique records were found; the full texts of 143 were reviewed; and a total of 45 studies were included in the study, yielding estimates for 72 LAC settings, most of which were in Argentina, Brazil, and Colombia. No eligible studies were found for the years 2003-2004, resulting in a 10-year study time frame. Estimates were available for walking, cycling, or the combination of both, with a high degree of heterogeneity (heterogeneity index (I2) ≥ 99%). The median prevalence of active transportation (combining walking and cycling) was 12.0%, ranging from 5.1% (in Palmas, Brazil) to 58.9% (in Rio Claro, Brazil). Men cycled more than women in all regions for which information was available. The opposite was true for walking. Conclusions Prevalence of active transportation in LAC varied widely, with great heterogeneity and uneven distribution of studies across countries, indicating the need for efforts to build comprehensive surveillance systems with standardized, timely, and detailed estimates of active transportation in order to support policy planning and evaluation.

resumen está disponible en el texto completo

RESUMO Objetivo Descrever a prevalência do "deslocamento ativo" (uso de modais de transporte autopropulsados e de propulsão humana) na região da América Latina e Caribe (ALC) na última década. Métodos Foi realizada uma busca nos bancos de dados MEDLINE, Excerpta Medica (Embase), SportDiscus, Lilacs, MediCarib, Web of Science, OVID, CINAHL, Scopus, Google Scholar, National Transportation Library e TRIS/TRID por artigos sobre deslocamento ativo publicados entre janeiro de 2003 e dezembro de 2014 com (pelo menos) título e resumo em inglês, espanhol ou português. Pesquisas foram incluídas no estudo se os dois autores da revisão concordaram que a pesquisa 1) havia sido realizada em uma amostra de adultos (≥ 18 anos de idade), 2) tinha o intuito de ser representativa de uma área da ALC e 3) relatava pelo menos uma medida de deslocamento ativo. As referências bibliográficas dos artigos e revisões incluídos também foram analisadas. Foram contatados 129 informantes-chave (87 peritos científicos e 42 autoridades de governo) para identificar possíveis publicações adicionais de interesse. Outros dois autores extraíram os dados de maneira independente. Resultados Foram encontrados 10 459 registros não duplicados; os textos completos de 143 foram examinados; e 45 foram incluídos na revisão, gerando estimativas para 72 regiões da ALC, a maioria na Argentina, Brasil e Colômbia. Não foi encontrado nenhum estudo dos anos 2003-2004 que atendesse os critérios de inclusão; portanto, o período de análise foi de 10 anos. Foram obtidas estimativas para caminhada, deslocamento com bicicleta ou a combinação de ambos os modais; con alto grau de heterogeneidade (índice de heterogeneidade (I2) ≥ 99%). A prevalência mediana de deslocamento ativo (combinação de caminhada e deslocamento com bicicleta) foi de 12,0%, variando de 5,1% (em Palmas, Brasil) a 58,9% (em Rio Claro, Brasil). Homens andaram de bicicleta mais do que as mulheres em todas as regiões para as quais havia informações disponíveis. Constatou-se o oposto em relação à caminhada. Conclusões A prevalência de deslocamento ativo variou muito na ALC, com grande heterogeneidade e distribuição desigual de estudos entre países. Isso indica necessidade de esforços para construir sistemas de vigilância integrais que proporcionem estimativas padronizadas, oportunas e detalhadas do deslocamento ativo para subsidiar a formulação e avaliação de políticas.

Promoção da atividade física e da alimentação saudável e a saúde da família em municípios com academia da saúde / Promotion of physical activity, healthy eating and family health in municipalities with health gym

Resumo Os objetivos do presente estudo foram: 1) Descrever as prevalências de ações de promoção da atividade física e da alimentação saudável e as características da estratégia de saúde da família em municípios brasileiros que receberam recursos para o desenvolvimento do programa Academia da Saúde; e 2) Verificar as prevalências dessas ações segundo a presença de Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e de profissionais de educação física e nutricionistas nas equipes. Foi realizada entrevista telefônica em 2012 com gestores de saúde de municípios de todo o Brasil que receberam recursos para o desenvolvimento do Academia da Saúde. Foram descritas as frequências (%) das características da saúde da família e das ações de atividade física e de alimentação saudável e calculadas as prevalências em municípios com e sem NASF e com e sem profissionais de educação física e nutricionistas nas equipes. O teste do qui-quadrado foi usado para avaliar as associações. Do total de 5.570 municípios brasileiros em 2012, 2.074 (37,2%) receberam recursos, e destes, 44,1% (n = 914 gestores) responderam as entrevistas. A maioria dos municípios não tinha NASF (61,5%), mas estava desenvolvendo ações de atividade física (84,1%) e de alimentação saudável (83,9%). O parceiro público mais citado foi o setor educação. A prevalência de ações de atividade física (91,5%, p < 0,001) e de alimentação saudável (88,2%, p = 0,006) foi maior nos municípios que tinham NASF em comparação com os que não tinham. A prevalência de ações na atenção básica foi maior nos municípios com profissionais de educação física e com nutricionistas nas equipes. Os NASF contendo profissionais de educação física e nutricionistas são importantes para a promoção da atividade física e da alimentação saudável nos municípios.(AU)

Abstract The present study aimed at: 1) describing the prevalence of actions to promote physical activity and healthy eating and describing the characteristics of family health strategies in Brazilian municipalities funded to implement the "Health Gym Program"; and 2) verifying the prevalence of these actions according to the presence of Family Health Support Centers (FHSC) and the presence of physical education professionals and nutritionists in the health family teams. We conducted telephone interviews with public health managers in 2012 in all cities funded to implement the "Health Gym Program". We described the frequencies (%) of the family health teams' characteristics and of the physical activity and healthy eating actions, and we calculated the prevalence in municipalities with and without FHSC, and in municipalities with and without physical education professionals and nutritionists in the teams. We used the chi-square test to evaluate the associations. Out of a total of 5,570 municipalities in Brazil in 2012, 2,074 (37.2%) were funded to implement the program, and amongst them, 44.1% (n = 914 public health managers) participated in the survey. Most of the municipalities did not have FHSC teams (61.5%), though reported developing physical activity (84.1%) or healthy eating actions (83.9%). The education sector was referred to as a public partner in most actions. The prevalence of physical activity (91.5%, p < 0.001) and healthy eating (88.2%, p = 0.006) actions was higher in cities with FHSC than in their counterparts. The prevalence of primary care actions was higher in municipalities that had physical education professionals and nutritionists in teams. Having FHSC with physical education professionals and nutritionists is an important factor for promoting physical activity and healthy eating.(AU)

Description of health promotion actions in Brazilian cities that received funds to develop “Academia da Saúde” program / Descrição de ações de promoção da saúde em cidades que receberam recursos para desenvolver o programa “Academia da Saúde”

Abstract The objective of this study was to describe the health promotion actions that were planned in cities that received funds to develop the “Academia da Saúde” program. We conducted a phone survey with 914 Secretary of Health from cities that received funds until July/2012. We calculated prevalence (%) of health promotion actions, expected results, number of people that would be assisted, partners for actions, health professionals in actions, manager group for coordinate and main objectives for proposal the actions. The most of the cities were of the south (25.9%) and southeast (33.4%). The actions would provide reach over one million of people in 25% of the cities. Improves of physical activity and healthy food are priorities in the actions. The most of cities had partners for actions. Only 50% of the cities had used health indicators for planning the program and 25% of the cities had planned training for health professionals and manager group for coordinate the program. The actions had focus in physical activity and healthy food. A large of number of people would be reach in actions. Only half of cities used health indicators for plan and few cities planned professional training and manager group. It is necessary improve the use of health indicators for plan, training of professionals and developing manager group for coordinate the actions. The continuum evaluation these program to verify possible effectiveness results in physical activity level and healthy food of population is a challenge for the Ministry of Health.

Resumo O estudo teve como objetivo descrever as ações de promoção da saúde que foram planejadas nas cidades que receberam recursos para desenvolver o programa Academia da Saúde. Foi conduzido um inquérito por telefone com 914 secretários ou principais responsáveis pela saúde nas cidades que receberam recursos até julho de 2012. Foi calculada a prevalência (%) de ações de promoção da saúde, resultados esperados, número de pessoas que seriam atendidas, parcerias nas ações, profissionais de saúde nas ações, grupo gestor para coordenar e principais objetivos nas ações. A maioria das cidades avaliadas era do sul (25,9%) e sudeste (33,4%). O programa previa atingir pelo menos um milhão de pessoas em 25% das cidades. A melhora da atividade física e alimentação saudável foram as prioridades mais citadas. A maioria das cidades tinha parcerias nas ações, mas somente 50% usaram indicadores de saúde para planejar os programas e 25% planejaram treinamento de profissionais de saúde e formação de grupo gestor. As ações tinham como objetivo principal melhorar a prática de atividade física e alimentação saudável. Um grande contingente de pessoas poderá ser atingido pelas ações. Somente metade dos municípios usarou indicadores de saúde para o planejamento e poucos municípios previram treinamento de profissionais e grupo gestor. É necessário melhorar o uso de indicadores de saúde para planejamento, treinamento para profissionais e formação de grupos gestores para coordenação. A avaliação continua dos programas para verificar possíveis resultados de efetividade no nível de atividade física e alimentação saudável da população das cidades é um desafio para o Ministério da Saúde.